¿Quién le paga el sueldo a la nana si presenta una licencia médica?

¿Quién le paga el sueldo a la nana si presenta una licencia médica? Tramitación, Fonasa, Isapre, COMPIN y Subsidio de Incapacidad Laboral.

Subsidio por Incapacidad Laboral y suspensión de la obligación remuneratoria en el trabajo de casa particular es el régimen de seguridad social regulado en el D.F.L. N° 44 de 1978 y en el Código del Trabajo, mediante el cual el contrato de trabajo de la asesora del hogar o cuidadora se suspende temporalmente en cuanto a la obligación de prestar servicios y a la obligación del empleador de pagar el sueldo, asumiendo la entidad de salud correspondiente (Fonasa a través de la COMPIN/CCAF o la Isapre) el pago directo del **Subsidio de Incapacidad Laboral (SIL)** que reemplaza la remuneración de la trabajadora durante los días que dure el reposo médico. En la administración del hogar, es extremadamente habitual que los jefes de hogar se confundan al recibir un reposo médico, creyendo erróneamente que deben seguir pagando el sueldo líquido mensual de su bolsillo de forma directa a la trabajadora, o asumiendo de manera equivocada que pueden descontar todo el mes sin tramitar el documento ante la entidad previsional. Sin embargo, la legislación laboral chilena establece reglas muy claras: durante la vigencia de la licencia médica, el empleador no paga el sueldo (salvo acuerdo voluntario), pero mantiene la **obligación legal de seguir pagando las cotizaciones previsionales en Previred** (AFP, Salud, Seguro de Cesantía e Indemnización ATE). Para la trabajadora, el subsidio garantiza el sustento económico mientras recupera su salud; para el empleador, tramitar la licencia dentro de los plazos legales y respetar la prohibición absoluta de despedir a la trabajadora mientras dure el reposo es indispensable para evitar multas de la Dirección del Trabajo (DT) y demandas por despido injustificado o tutela laboral.

1. La responsabilidad legal del jefe de hogar

Administrar una incapacidad laboral temporal en el hogar exige al jefe de hogar actuar con responsabilidad procedimental y empatía normativa. La presentación de una licencia médica interrumpe la prestación presencial de servicios, lo que puede causar trastornos organizativos en la rutina familiar, pero no libera al empleador de sus deberes como agente del sistema de seguridad social.

Un error grave y determinante en la gestión del hogar consiste en asumir que la licencia médica no tramitada "no existe" o negarse a recibir el documento médico, exigiendo a la trabajadora que acuda a trabajar bajo amenaza de despido. Omitir la tramitación electrónica o presencial de la licencia médica priva a la trabajadora de percibir su subsidio de salud y expone al empleador a severas sanciones de la Inspección del Trabajo. De igual forma, pretender despedir a la trabajadora mediante una carta de desahucio mientras se encuentra gozando de licencia médica constituye un acto ilegal nulo de pleno derecho, puesto que la ley laboral consagra la irremovilidad temporal de la trabajadora durante el reposo médico para resguardar su estabilidad y recuperación física o mental.

2. Mitos comunes sobre las licencias médicas frente a la realidad legal

Mito Frecuente del Empleador (Licencia Médica)	Realidad Normativa en el Código del Trabajo y D.F.L. N° 44
Mito 1: "Tengo que seguir pagándole el sueldo de mi bolsillo a la nana mientras está con licencia médica y después pedir que la Isapre me devuelva la plata".	Realidad: El empleador **no paga el sueldo** durante la licencia médica. El Subsidio por Incapacidad Laboral (SIL) es pagado directamente a la trabajadora por Fonasa (COMPIN/Caja de Compensación) o la Isapre.
Mito 2: "Como no vino a trabajar por estar enferma, este mes no le pago nada en Previred (ni AFP ni Salud)".	Realidad: Durante la licencia médica el empleador mantiene la **obligación legal de pagar las cotizaciones previsionales en Previred** (Salud, AFP, AFC y ATE 1,11%) para mantener la continuidad previsional.
Mito 3: "Si la licencia es por 3 días, la ley me obliga a mí como empleador a pagar esos 3 días de mi bolsillo".	Realidad: La regla de los 3 días de carencia (D.F.L. N° 44) significa que si la licencia es de 10 días o menos, Fonasa/Isapre no paga esos primeros 3 días. El empleador tampoco está obligado a pagarlos, salvo pacto voluntario.
Mito 4: "Apenas me llega la licencia médica puedo enviarle la carta de desahucio para buscar a un reemplazo definitivo".	Realidad: Está **estrictamente prohibido despedir** a un trabajador mientras se encuentre con licencia médica vigente. El despido notificado durante este período es nulo e ilegal.

3. Criterios de la Dirección del Trabajo (DT) y Tribunales Laborales

La legislación de seguridad social y la doctrina unificada de la Dirección del Trabajo y la Superintendencia de Seguridad Social (SUSESO) norman los efectos del reposo médico en el contrato de trabajo de casa particular.

La Suspensión Perfecta de Obligaciones e Irremovilidad (Art. 184 y D.F.L. N° 44)

• Efecto de la Licencia Médica: La licencia médica legalmente otorgada por un profesional de la salud (médico o matrona) suspende de forma "perfecta" las dos obligaciones principales del contrato: la trabajadora deja de prestar servicios en la vivienda y el empleador deja de devengar la remuneración líquida pactada.
• Protección Contra el Despido (Prohibición de Desahucio): El empleador no puede notificar la carta de término de contrato por desahucio escrito (Art. 161 inc. 2° CT) ni aplicar causales disciplinarias mientras la trabajadora haga uso de su reposo médico. Si el empleador envió la carta de desahucio con anterioridad y la trabajadora presenta una licencia médica dentro de los 30 días de aviso previo, el cómputo del plazo de aviso previo se **suspende de inmediato** hasta que termine el reposo médico.

La Regla de los Tres Días de Carencia (Art. 14 del D.F.L. N° 44)

• Licencias de 1 a 10 Días (Período de Carencia): Conforme al artículo 14 del D.F.L. N° 44, si la licencia médica se otorga por un período de hasta 10 días corridos, el Subsidio de Incapacidad Laboral (SIL) que paga Fonasa o Isapre se devengará a contar del **cuarto día** de reposo, no pagando la entidad de salud los primeros 3 días (días de carencia).
• Licencias de 11 o más Días: Si la licencia médica es otorgada por 11 o más días corridos, el subsidio de la entidad de salud cubre la totalidad del período, pagando desde el **primer día** de reposo médico.
• Inexistencia de Obligación Patronal sobre los 3 Días: La ley no impone al empleador la obligación de pagar la remuneración de los 3 días de carencia. Si el empleador decide pagarlos voluntariamente, dicho pago constituirá un aguinaldo o regalía voluntaria.

Obligación de Mantener Cotizaciones en Previred (Art. 17 del D.F.L. N° 44 y Ley Bustos)

• Continuidad de Pagos Previsionales:** Durante todo el período que dure la licencia médica, el empleador debe declarar y pagar en *previred.com* las cotizaciones de Salud (7% Fonasa o Isapre), AFP, Seguro de Cesantía (3,0% AFC) y la indemnización a todo evento ATE (**1,11%** o 4,11%).
• Base de Cálculo de Cotizaciones en Reposo:** Las cotizaciones previsionales durante la licencia médica se calculan sobre la remuneración imponible que sirvió de base para determinar el subsidio de incapacidad laboral (habitualmente la remuneración del mes anterior al inicio del reposo).

4. Aspectos económicos, subsidios y liquidación durante la licencia

La administración financiera del mes en que la trabajadora presenta licencia médica exige reflejar correctamente los días trabajados y los días de reposo en la liquidación de sueldo.

Ejemplo Numérico Práctico: Liquidación de Sueldo con Licencia Médica

Para una trabajadora con un sueldo imponible mensual de **$500.000** que presenta una licencia médica por **15 días** (trabajando 15 días efectivamente en el mes):

1. Sueldo Bruto Proporcional a Pagar por el Empleador (15 días trabajados):
   • ($500.000 / 30) × 15 = **$250.000**.
2. Subsidio por Incapacidad Laboral (SIL - 15 días de reposo):
   • Pagado directamente por Fonasa (vía COMPIN/Caja de Compensación) o Isapre a la cuenta bancaria de la trabajadora = aprox. **$250.000** *(pago directo de la entidad de salud, $0 del empleador)*.
3. Cotizaciones Previsionales a Pagar por el Empleador en Previred (por los 30 días del mes):
   • El empleador ingresa a Previred, registra el código de "Movimiento de Personal - Licencia Médica" por los 15 días de reposo y paga la totalidad de las cotizaciones de Salud, AFP, AFC y ATE del mes completo.

Multas Administrativas de la Dirección del Trabajo

• Multa Código 1109-a del Tipificador de la DT: Omitir la tramitación oportuna de la licencia médica o no registrar la información en los sistemas de salud sanciona al empleador con multas de **1 a 5 UTM** ($65.000 a $650.000).
• Multa Código 1106-e del Tipificador: Despedir ilegalmente a una trabajadora durante el goce de una licencia médica genera multas administrativas de **1 a 10 UTM**, además de la nulidad del despido dictada por los Tribunales del Trabajo.

5. Plazos críticos y procedimiento operativo para el empleador

Para gestionar de forma impecable una licencia médica de una asesora del hogar o cuidadora sin incurrir en contingencias, el jefe de hogar debe seguir esta pauta operativa:

• Paso 1 (Recepción de la Licencia Médica): Recibir la notificación de la licencia médica electrónica (enviada automáticamente al correo del empleador por Medipass o I-Med) o recibir el formulario en papel impreso entregado por la trabajadora dentro de los primeros **2 días hábiles** de iniciado el reposo.
• Paso 2 (Tramitación Electrónica o Presencial - Plazo Fatal de 3 Días Hábiles):

1. **Licencia Electrónica:** Ingresar al portal de *medipass.cl* o *i-med.cl* con la Clave Única del empleador, completar los datos de remuneraciones de los últimos 3 meses y enviar la tramitación a la COMPIN/CCAF o Isapre.
2. **Licencia en Papel:** Completar la sección C del formulario en papel con las remuneraciones y presentar la licencia físicamente en la Caja de Compensación (o COMPIN) dentro del plazo fatal de **3 días hábiles** desde la recepción.

• Paso 3 (Registro de Movimiento de Personal en Previred): Al momento de pagar las imposiciones mensuales en *previred.com*, seleccionar el módulo "Movimiento de Personal", ingresar el código "Licencia Médica", indicar las fechas de inicio y término y pagar las cotizaciones previsionales del mes.
• Paso 4 (Confección de la Liquidación de Sueldo Proporcional): Elaborar la liquidación de sueldo del mes descontando proporcionalmente los días cubiertos por la licencia médica, indicando claramente en el desglose los días trabajados y los días de reposo médico.
• Paso 5 (Resguardo de la Irremovilidad): Abstenerse de enviar cartas de desahucio o notificar el término del contrato mientras la trabajadora se mantenga con reposo médico vigente.

Preguntas Frecuentes (FAQ Operativas)

❓ ¿Qué pasa si la trabajadora se tira una licencia médica falsa o comprada para no ir a trabajar?

💡 El empleador no puede rechazar ni invalidar de forma unilateral una licencia médica. Si existen sospechas fundadas de falsedad o venta de licencias médicas, el empleador puede interponer un reclamo de investigación ante la COMPIN o la SUSESO para que fiscalicen la efectividad del reposo. Si la COMPIN rechaza la licencia por falsedad, el empleador quedará facultado para descontar los días y evaluar acciones legales.

❓ ¿Puedo contratar a una nana de reemplazo mientras la titular está con licencia médica?

💡 Sí, es plenamente legal. El empleador puede suscribir un **Contrato de Trabajo a Plazo Fijo o por Obra/Faena por Reemplazo** con otra trabajadora, estipulando expresamente en el contrato: *"La trabajadora es contratada en calidad de reemplazo para cubrir la ausencia temporal de doña [Nombre de la Titular] durante el período que dure su licencia médica"*. Al reincorporarse la titular, el contrato de reemplazo se extingue sin indemnizaciones.

❓ ¿Qué ocurre si la trabajadora presenta licencias médicas continuas que duran meses o años?

💡 Aunque las licencias se extiendan por períodos prolongados (3, 6 o 12 meses), el contrato se mantiene suspendido y la prohibición de despedir sigue plenamente vigente. El empleador únicamente debe seguir pagando las cotizaciones en Previred. El término de contrato solo será procedente cuando la trabajadora reciba el alta médica definitiva o si la entidad de salud le otorga la Pensión de Invalidez.

❓ ¿Qué pasa si la trabajadora se enferma o sufre un accidente dentro de mi casa mientras trabaja?

💡 Si la trabajadora sufre un accidente en la vivienda en el ejercicio de sus funciones (por ejemplo, una caída o quemadura), se considera un **Accidente del Trabajo** regido por la Ley N° 16.744. El empleador debe derivar de inmediato a la trabajadora al centro médico de la Mutualidad de Empleadores (ACHS, Mutual de Seguridad, IST o ISL) para la emisión de la licencia médica por accidente laboral con cobertura del 100% desde el primer día.

❓ ¿Si le notifiqué la carta de desahucio con 30 días de aviso y a los 5 días ella me presenta una licencia médica, qué pasa con el despido?

💡 La presentación de la licencia médica suspende de inmediato el cómputo de los 30 días de aviso previo. El plazo de despido queda "congelado" durante todo el tiempo que dure el reposo médico y se reanuda únicamente por los días restantes que faltaban una vez que la trabajadora recibe el alta médica y se reincorpora a sus labores.

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